Promkes Lansia

Alhamdulillah...

Tugas yang ga jelas awalnya...

tapi, akhirnya melegakan...berakhir dengan cukup memuaskan...skalian digunakan untuk refreshing akhir pekan ditengah padat dan penatnya tugas dan aktivitas kuliah...

terima kasih buat team pertama promkes lansia... :)

senang bersama kalian...

ini akan menjadi pengalaman yang berharga buat kami, PromKes Lansia perdana...PSIK FK UGM angkatan 2008.

Read More

10 Shahabat Yang Dijamin Masuk Surga

1. Abu Bakar Siddiq ra.
Beliau adalah khalifah pertama sesudah wafatnya Rasulullah Saw. Selain itu Abu bakar juga merupakan laki-laki pertama yang masuk Islam, pengorbanan dan keberanian beliau tercatat dalam sejarah, bahkan juga didalam Quran (Surah At-Taubah ayat ke-40) sebagaimana berikut : “Jikalau tidak menolongnya (Muhammad) maka sesungguhnya Allah telah menolongnya (yaitu) ketika orang-orang kafir (musyrikin Mekah) mengeluarkannya (dari Mekah) sedang dia salah seseorang dari dua orang (Rasulullah dan Abu Bakar) ketika keduanya berada dalam gua, diwaktu dia berkata kepada temannya:”Janganlah berduka cita, sesungguhya Allah bersama kita”.


Maka Allah menurunkan ketenangan kepada (Muhammad) dan membantunya dengan tentara yang kamu tidak melihatnya, dan Allah menjadikan seruan orang-orang kafir itulah yang rendah. Dan kalimat Allah itulah yang tinggi. Allah Maha Perkasa lagi Maha Bijaksana.” Abu Bakar Siddiq meninggal dalam umur 63 tahun, dari beliau diriwayatkan 142 hadiets.

2. Umar Bin Khatab ra.
Beliau adalah khalifah ke-dua sesudah Abu Bakar, dan termasuk salah seorang yang sangat dikasihi oleh Nabi Muhammad Saw semasa hidupnya. Sebelum memeluk Islam, Beliau merupakan musuh yang paling ditakuti oleh kaum Muslimin. Namun semenjak ia bersyahadat dihadapan Rasul (tahun keenam sesudah Muhammad diangkat sebagai Nabi Allah), ia menjadi salah satu benteng Islam yang mampu menyurutkan perlawanan kaum Quraish terhadap diri Nabi dan sahabat. Dijaman kekhalifaannya, Islam berkembang seluas-luasnya dari Timur hingga ke Barat, kerajaan Persia dan Romawi Timur dapat ditaklukkannya dalam waktu hanya satu tahun. Beliau meninggal dalam umur 64 tahun karena dibunuh, dikuburkan berdekatan dengan Abu Bakar dan Rasulullah dibekas rumah Aisyah yang sekarang terletak didalam masjid Nabawi di Madinah.

3. Usman Bin Affan ra.
Khalifah ketiga setelah wafatnya Umar, pada pemerintahannyalah seluruh tulisan-tulisan wahyu yang pernah dicatat oleh sahabat semasa Rasul hidup dikumpulkan, kemudian disusun menurut susunan yang telah ditetapkan oleh Rasulullah Saw sehingga menjadi sebuah kitab (suci) sebagaimana yang kita dapati sekarang. Beliau meninggal dalam umur 82 tahun (ada yang meriwayatkan 88 tahun) dan dikuburkan di Baqi’.

4. Ali Bin Abi Thalib ra.
Merupakan khalifah keempat, beliau terkenal dengan siasat perang dan ilmu pengetahuan yang tinggi. Selain Umar bin Khatab, Ali bin Abi Thalib juga terkenal keberaniannya didalam peperangan. Beliau sudah mengikuti Rasulullah sejak kecil dan hidup bersama Beliau sampai Rasul diangkat menjadi Nabi hingga wafatnya. Ali Bin Abi Thalib meninggal dalam umur 64 tahun dan dikuburkan di Koufah, Irak sekarang.

5. Thalhah Bin Abdullah ra.
selalu aktif disetiap peperangan selain Perang Badar. Didalam perang Uhud, beliaulah yang mempertahankan Rasulullah Saw sehingga terhindar dari mata pedang musuh, sehingga putus jari-jarinya. Thalhah Bin Abdullah gugur dalam Perang Jamal dimasa pemerintahan Ali Bin Abi Thalib dalam usia 64 tahun, dan dimakamkan di Basrah.

6. Zubair Bin Awaam
Memeluk Islam karena Abu Bakar Siddiq ra, ikut berhijrah sebanyak dua kali ke Habasyah dan mengikuti semua peperangan. Beliau pun gugur dalam perang Jamal dan dikuburkan di Basrah pada umur 64 tahun.

7. Sa’ad bin Abi Waqqas
Mengikuti Islam sejak umur 17 tahun dan mengikuti seluruh peperangan, pernah ditawan musuh lalu ditebus oleh Rasulullah dengan ke-2 ibu bapaknya sendiri sewaktu perang Uhud. Meninggal dalam usia 70 (ada yang meriwayatkan 82 tahun) dan dikuburkan di Baqi’.

8. Sa’id Bin Zaid
Sudah Islam sejak kecilnya, mengikuti semua peperangan kecuali Perang Badar. Beliau bersama Thalhah Bin Abdullah pernah diperintahkan oleh rasul untuk memata-matai gerakan musuh (Quraish). Meninggal dalam usia 70 tahun dikuburkan di Baqi’.

9. Abdurrahman Bin Auf
Memeluk Islam sejak kecilnya melalui Abu Bakar Siddiq dan mengikuti semua peperangan bersama Rasul. Turut berhijrah ke Habasyah sebanyak 2 kali. Meninggal pada umur 72 tahun (ada yang meriwayatkan 75 tahun), dimakamkan di baqi’.

10. Abu Ubaidillah Bin Jarrah
Masuk Islam bersama Usman bin Math’uun, turut berhijrah ke Habasyah pada periode kedua dan mengikuti semua peperangan bersama Rasulullah Saw. Meninggal pada tahun 18 H di urdun (Syam) karena penyakit pes, dan dimakamkan di Urdun yang sampai saat ini masih sering diziarahi oleh kaum Muslimin.

_Wallahu A'lam_

Read More

Thalhah Bin Ubaidillah ra

Dengan disertai Abu Bakar, Thalhah pergi menemui Rasulullah Shallallahu Alaihi wa sallam. Setelah berhasil jumpa dengan Rasulullah, Thalhah mengungkapkan niatnya hendak ikut memeluk Dinul haq, Islam. Maka Rasulullah menyuruhnya mengucapkan dua kalimat syahadat. Setelah menyatakan keislamannya di hadapan Muhammad Shallallahu Alaihi wa Sallam, Thalhah dan Abu Bakar pun pergi. Tapi ditengah jalan mereka dicegat oleh Naufal bin Khuwailid yang dikenal dengan "Singa Quraisy", yang terkenal kejam dan bengis. Naufal kemudian memanggil gerombolannya untuk menangkap mereka. Ternyata Thalhah dan Abu Bakar tidak hanya ditangkap saja. Mereka diikat dalam satu tambang lalu dipukuli. Semua itu dilakukan Naufal sebagai siksaan atas keislaman mereka berdua. Oleh karena itu Thalhah dan Abu Bakar dijuluki "Al-Qorinain" atau "dua serangkai". Thalhah adalah seorang lelaki yang gagah berani, tidak takut menghadapi kesulitan, kesakitan dan segala macam ujian lainnya. Ia seorang yang kokoh mempertahankan pendirian meskipun ketika jaman jahiliah.

Saat perang uhud, ketika pertempuran berkobar di sekitar Rasulullah sementara saat itu Rasulullah hanya disertai oleh beberapa orang anshar dan muhajirin. ketika orang-orang anshar satu persatu mati, Thalhah maju dan menghadapi 11 orang musyrik hingga jari-jarinya terputus. dia berkata "rasakan kamu!"
Rasullullah Sallallahu Alaihi wa Sallam menyahut, " andaikata engkau berucap 'bismillah', tentu para Malaikat akan mengangkat dirimu dan orang-orang dapat melihatmu." kemudian Allah membuat orang-orang musyrik itu mundur.

Ibnu Hibban meriwayatkan di dalam shahih-nya, dari aisyah, dia berkata,"Abu Bakar Ash-Shiddiq berkata,'pada waktu perang uhud semua orang hendak menghampiri Rasullullah Shallallahu Alaihi wa Sallam. Akulah yang pertama kali menghampiri beliau. Kulihat di hadapan beliau ada seseorang yang bertempur menjaga dan melindungi beliau. Aku berkata, ' panahlah terus wahai Thalhah, ayah dan ibuku sebagai tebusanmu'.

Al-Bukhari meriwayatkan dari Qais bin Abu Hazim, dia berkata, "kulihat jari-jari tangan Thalhah terpotong, karena melindungi Nabi Shallallahu Alaihi wa Sallam pada perang uhud.

Abu Daud Ath-Thayalisi meriwayatkan dari Aisyah, dia berkata,"jika Abu Bakar mengingat perang uhud, maka dia berkata, 'hari itu semua milik Thalhah'. "dia juga berkata, "wahai Thalhah bin Ubaidillah, sudah selayaknya jika engkau mendapat surga dan duduk di atas kristal-kristal mutiara yang indah."

At-Tarmidzi meriwayatkan bahwa saat itu Nabi Shallallahu Alaihi wa Sallam bersabda tentang diri Thalhah, "barangsiapa ingin melihat orang mati syahid yang berjalan di muka bumi, maka hendaklah dia melihat Thalhah bin Ubaidillah."

selain pengorbanannya melindungi Rasullullah saat perang uhud, Thalhah jg dikenal sebagai seorang yang dermawan. Ia adalah seorang dari kaum muslimin yang kaya raya, tapi pemurah dan dermawan. Istrinya bernama Suda binti Auf. Pada suatu hari istrinya melihat Thalhah sedang murung dan duduk termenung sedih. Melihat keadaan suaminya, sang istri segera menanyakan penyebab kesedihannya dan Thalhah mejawab, " Uang yang ada di tanganku sekarang ini begitu banyak sehingga memusingkanku. Apa yang harus kulakukan ?" Maka istrinya berkata, "Uang yang ada ditanganmu itu bagi-bagikanlah kepada fakir-miskin." Maka dibagi-bagikannyalah seluruh uang yang ada ditangan Thalhah tanpa meninggalkan sepeserpun. Assaib bin Zaid berkata tentang Thalhah, katanya, "Aku berkawan dengan Thalhah baik dalam perjalanan maupun sewaktu bermukim. Aku melihat tidak ada seorangpun yang lebih dermawan dari dia terhadap kaum muslimin. Ia mendermakan uang, sandang dan pangannya." Jaabir bin Abdullah bertutur, " Aku tidak pernah melihat orang yang lebih dermawan dari Thalhah walaupun tanpa diminta."

__wallahu a'lam__

referensi:
-sirah nabawiyah (Syaikh Shafiyyurrahman Al-Mubarakfuri)
-http://www.raudhah.com/internet/thalhah-bin-ubaidillah-pribadi-yang-pemurah-dan-dermawan.html

Read More

Ramadhan Selalu Berkesan

bismillah...
hmm...sepertinya ini ramadhan yang tersibuk yang pernah ku lalui...wah..luarbiasa !! banyak kisah menarik yang tak akan terlupakan...^^
semua di awali dengan jalan2 ke kwaru sblm ramadhan...hehee, mmberi semangat tersendiri sebelum masuk ramadhan..

beberapa hari sebelum ramadhan kmrn d panggil pengelola, katanya ada hal penting yang mau dbicarakan...
diawali dengan basa-basi habis itu beliau bilang... "mas sudah menyeleksi siapa aj yang akan akan kultum di masjid pas ramadhan.."
dlm hati ku berkata "lho...berarti yg latihan kemarin nda semuanya kultum y..?"..lalu muncul perasaan tidak enak...hmm.. ??
beliau bilang "kalian bertiga terpilih u/kultum di masjid, ni ada waktu2 kosong diramadhan..silahkan antum pilih mau hari keberapa ??"
huaaa...saat itu aku berpikir,,"tau gini kemarin ga usah ikut latihan aj.." >,<
haah...y sdh...
tidak lama kemudian undangan dari masjid pun datang dan temanya juga sudah ditentukan...hmm,,syukurnya temanya sama dengan yang ku dapatkan saat latihan..hehee :)
tapi tetap perlu penguatan dalil..jadi, lngsung pnjem buku k boss..

ramadhan pun datang menghampiri...dan saat itu sedang tersibukkan dengan training bimbing...
hahaa..kalau di inget2 lucu banget,,nekat bergerak padahal tak ada uang ditangan...terimakasih ya teman2 :)
pas PPSMB lebih seru lagi,,"bimbiiiiiing...briefing !!" haah..briefing sudah jadi rutinitas...
lebih seru lagi pas expo lembaga...hihiii...lari bolak-balik stand KaLAM (gazebo)-stand bimbing (TM),,hehee..hari itu saya bermuka dua... >,<

akhirnya PPSMB pun berakhir dengan kisah2 menariknya...terimakasih buat teman2 koord bimbing yang selalu ceria...ketawa-ketiwi ga jelas d stand...hehee
oy, ada yang lupa satu moment yang sulit dilupakan saat PPSMB pas buka bareng di depan inter...hehee seru2..

sekarang masuk rimfa...
hahaa,,,ini lebih seru lagi, selau buat deg-degan..
hari itu pas selesai kuliah, mau shalat dzuhur...tiba2 di samperin, "ms..kultum y ?? ga ad yang bs ni..."
ku blg..."lho ?? ga siap...temanya apa to ?".."hal2 yang membuat puasa sia2" katanya..
oke..baiklah...syukurnya saya sdh tau soal itu...tinggal mengingat kembali dalilnya...dan alhamdulillah pas lagi bawa buku referensinya hari itu..
jadi bisa lihat dalilnya...
deg..deg..deg..saatnya maju...
eh,,ternyata mati lampu...dalam hatiku.. "hahaa..terulang lagi kejadian mati lampu pas ngisi...sama seperti waktu ngisi motivasi organisasi di raker himika.."..alhamdulillah semuanya berjalan lancar meski sudah pasti tidak semuanya bisa mendengar suaraku..
besok-besoknya beberapa kali waktu dzuhur dminta lgi, "mas. kultum ya..ga ada yang bisa ni.." hiks..hiks..
alhamdulilah..selalu ada orang lain yang profesional yang bisa menggantikan...
yah..begitulah..waktu dzuhur tiba, siap2 lihat HP,,hehee

eh...ada yang kelewat..
pembukaan rimfa...nasyid...tampil perdana 3 orang.. :) hahaaa
habis PPSMB malamnya kami bertiga kmpul d ibsin, jam 10 mlm...pilih2 lagu, trus latihan...eh..besoknya tampil...
yah..tetap memberikan yang terbaik..semoga memuaskan.. :)

nonton bareng...
yang ini lebih parah lagi...lagi nnton asyik2 trus di bilang, "bro..kamu yang pemaknaan ya ??" ..."soalnya ms nazar ga bisa"
hmm..oke !! "5mnit..." katanya. waduh, ngomong apa 5menit ? "di lamain dikit" sy blg. "ya udh..10 menitan" katanya. oke !!
haah..syukurnya film itu sudah ku tonton berulang kali...alhamdulillah semua mmerhatikan dengan baik apa yang ku jelaskan..^^
hehee...maaf ya, soalnya sy tetap saja bukan ahlinya...

wawancara AAI..
yang ini paling aneh...adek2 yang mau ku wawancara pada berebut semua..ga biasanya..
semuanya ku tanyakan.."dek, mau mentor yang kayak apa ?" mereka jawab "yang kayak mas sj..^^
hehee..maaf y dek, kyknya gbs..slnya saya kn IK, klu ikhwan yg IK ttp jadi pemandu yang IK...gbs mandu yng PD.. maaf y >,<

malam itu...ba'da isya..
pengelola mengumpulkan para santri...beliau bilang "sabtu nnti akan ad lomba tahfidz dn fahmil Qur'an"..beliau mnyebutkan nama2 yang akan ikut lomba tahfidz Qur'an kemudian blg "sisanya ikut lomba fahmil Qur'an !"
huee...sy lgsung ngacung..."afwan mas, kyknya gbs". "antm ad agenda ap emangnya ?". sy jwb "ngisi sambutan di seminar kemuslimahan"...beliau blg "knp ga akhwat aj ?" nah lho...
begini ceritanya...
katanya sahabat itu, dari dekanat ga ada yang bs ngisi sambutan soalnya undangannya belum masuk...trsu sy blg "y udh, ntar sy hub wadek..semoga beliau bs.."
trus kata sahabat itu, "kalau beliau bs, antm tetap ya..sekalian temenin beliau.." yah... >,<
alhamdulillah beliau bs...

sy pkir sy ga d masukkan dalm dftar yg ikut lomba...tp..tiba2 dpt sms..
"berdasarkan keputusan pengelola dan santri...u/lomba fahmil Qur'an..tim 1 : ashar, hengky, ardian.." hiks..hiks..ya sudah,,semangat !!

hah...terjadilah hari yang pling padat dalam ramadhan kali ini...ad 4 agenda dalam waktu bersamaan..
lomba fahmil...sambutan semmus...kerjain tugas kelompok...latihan nasyid..
hue...bingung..
akhirnya sy putuskn u/ngisi sambutan dulu, habis itu balik lg u/ikut lomba...tugas kelompok dn latihan, terpaksa harus di korbankan..
cepet k kampus...ngisi sambutan, habis itu cepet2 plg...trus ikut lomba...
yup..tetap ad resikonya...
dapat sms dari sna sni..."km dmn ?",.. "antm dmn ?"
lomba pun dimulai...
selesai lomba akhirnya bisa bernapas lega...hah..alhamdulillah...dapat juara 1..^^
hehee..dapat hadiah buku yang selama ini ingin ku beli tapi mahalnya bukan main... "fiqh sunnah, sayyid sabiq" :)

habis itu langsung menuju kampus u/latihan nasyid...
tugas kelompok ? sy blg ntar tugas ku akan ku kirim k email...

smpe kmpus...ada lomba masak..^^

ahad 29 agustus...training motivasi for Maba
dateng k kmpus smbil bawa "3N"...hehee, soalnya sdh janji sm tmn2 akn ku kirimkn k email malamnya...
latihan nasyid bentar...selesai...siap tampil !!
hari itu sy bersyukur karena pake koko, kalau ga..msti sdh d kasih atribut yg aneh2..
k audit u/ngasih kenang-kenangan k pmbicara...dan...tampil...
lagu petama selesai...alhamdulilah..
skrg lgu k dua..huaa lupa teks >,<
keliling2 cari teks...jd G-Je..hehee
yah...alhamdulillah lancar..

sorenya k panti...
mulai lah terjadi obrolan aneh... >,<

lomba nasyid...penutupan...mengakhiri rangkaian rimfa..
Alhamdulillah..lncar !! jazakumullah buat tmn2 yang telah berusaha mnghadirkan yang terbaik selama ramadhan kmrin.. :)

....
terlalu asyik dengan agenda2 kampus...sy lupa mmpersiapkn materi u/kultum, padahal kultumnya tgl besok.. >,<
pas bgn sahur lngsung nyari kertas..tulis2 point yng akn d smpaikan...siap !! fiuh...sahur..^^

ada lgi yang sdkit menakutkan...
field trip.. T,T ...itu field trip yg pling aneh..smoga tdk berakibat panjang^^

hmm...
hari kepemanduan bersama^^
keren banget !! senengnya melihat adek2 yang sangat terbuka padahal baru sj ketemu...
pada curhat semua...bahkan ad yg privat setelah sesi kepemanduan..^^
biasanya kalau kenalan kn tuker2 no HP...kalau ini tuker2n no bapak sm ibu..hehee
biar entar bapak ibu tau mau tanya ke mana kalau no anaknya tiba2 ga aktif...soalnya ni pada ank perantauan semua... :)
jgn d hapus y...^^
sipp2..semoga forum qt barakah ya dek..^^

jumat terakhir d kampus...misfakes
sedikit sekali yg datang..hah..sangat d sayangkan. pdahal pmbicaranya keren, dn pdahal itu adalah moment terakhir d ramadhan u/bersua dengan tmn2 fakes...
yah...hidayah memang milik Allah...dan kesempatan adalah pemberian Allah..
alhamdulilah, hari itu sy di beri kesempatan hadir...
beliau mmbacakan surat Adz-Dzariyat ayat 15-18.
"Sesungguhnya ORANG-ORANG YANG TAQWA dekat mata-air di dalam taman, Diterimanya karunia Tuhannya. Karena sebelum itu mereka berbuat kebajikan,TIDUR DI MALAM HARI SEDIKIT SEKALI MEREKA LAKUKAN, Di ujung malam mereka memohonkan ampunan Tuhan,..."

ayat itu sungguh menjadi motivasi untuk mengejar keutaman ramadhan d hari-hari terakhir..
dn beliau mengatakan dengan penuh semangat.. "kalau saja di 2 pkan yng lalu kalian semua masih lalai...maka saya yakin..kalian semua pasti masih bisa meraih keutaman ramadhan !!!"

itu kisah kampus...
sisanya udah libur...

......
malam itu ba'da maghrib...cepet2 ke jogokariyan soalnya ada tamu istimewa^^
alhamdulillah dapat...keren banget !! kultumnya beliau mantab...di awali dengan kalimat yang tidak biasa dan d akhiri saat semua jama'ah sedang fokus, sedang menerka kira2 kalimat apalagi yang akan keluar dari beliau...tiba2 "wassalamu'alaikum"...sangat singkat !! tapi sarat makna dn pesan..^^

besoknya ada lagi...di MMTC..
alhamdulillah bs ketemu lgi...
luarbiasa..dalam 2 hari bs ikut forum beliau 3x..^^
ada kalimat yg menarik dr beliau d salah satu forum beliau... "berbuat baiklah semampu kalian..lalu publish ia k public !! ini bukan masalah riya !! tp ini agar orang2 tau..bahwa antum semua adalah orang2 baik !!"

begitulah kisah ramadhan ku...sungguh tidak terlupakan..^^
semoga bs dipertemukan kembali pada Ramadhan tahun depan..amin
Alhamdulillah...ini adlah ramadhan yang sangat berkesan, banyak sekali pembelajaran...melakukan hal2 yang belum pernah ku lakukan...
luarbiasa !!!
Alhamdulillah..ku bersyukur atas pemberian-Mu ini...

Read More

Menikmati Sore Hari @Youth Center

hmmm...matahari...
dia selalu hadir tepat pada waktunya,,,dan akan pergi jika saatnya tiba...
padahal manusia sangat membutuhkannya...
sinarnya memberikan kehidupan, kehangatan, memunculkan semangat dan harapan baru di setiap kehadirannya...
tapi kenapa dia harus pergi ?

ketika dia pergi...malam pun tiba...
manusia berupaya mencari hal yang bisa menerangi selayaknya matahari...
berupaya menemukan sesuatu yang dapat menhangatkan sehangat matahari...
manusia berupaya untuk mencari penggantinya...

emm...sepertinya dia paham bahwa dengan kepergiannya...manusia menjadi mandiri...
mungkin dia tidak ingin membuat manusia manja...
begitulah peran yang diberikan Sang Maha Pencipta padanya...
yang jelas...sesuatu yang berlebihan itu, meskipun sangat bermanfaat sesuatu itu maka akan menimbulkan mudharat...
dan...Sang Maha Kuasa ingin menunjukkan bahwa dibalik gelapnya malam...ada bulan yang indah menerangi...
memantulkan cahaya dari sahabatnya meskipun dia sebenarnya tidak dapat bercahaya...
ditemani dengan taburan bintang yang bercahaya di langit malam yang gelap dan terasa luas itu...

karena memang...matahari, bulan dan bintang itu menginginkan manfaat bagi manusia...
sesungguhnya Allah telah menundukkan apa yang ada di langit dan di bumi bagi kita, umat manusia...
hingga di akhir kehidupan nanti, matahari akan mendapatkan perannya yang lain untuk menunjukkan kebesaran Allah dan betapa adzab Allah itu sangat pedih...

wallahu a'lam...

selasa, 09 november 2010
menjelang maghrib @ barak pengungsian youth center...

Read More

Stroke

Stroke atau juga dikenal dengan cedera serebrovaskular (CVS) merupakan kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah ke bagian otak. Indivodu yang terutama beresiko mengalami CVS adalah lansia dengan hipertensi, diabetes, hiperkolesterolemia, atau penyakit jantung. Pada CVS, hipoksia serebral yang menyebabkan cedera dan kematian sel neuron.

Penyebab stroke

Stroke biasanya disebabkan karena salah satu dari 4 kejadian berikut :

1.       Thrombosis.

Aterosklerosis serebral dan perlambatan sirkulasi serebral adalah penyeban utama thrombosis serebral dan merupakan penyebab yang paling umum terjadi. Tanda-tanda thrombosis serebral ini bervariasi. Sakit kepala merupakan awitan yang tidak umum terjadi. Beberapa pasien mengalami pusing, perubahan kognitif, atau kejang, dan beberapa mengalami awitan yang tidak dapat dibedakan dari hemoragi intraserebral atai embolisme serebral. Secara umum thrombosis serebral tidak terjadi secara tiba-tiba, dan kehilangan bicara sementara, hemiplegia, atau parastesia pada setengah tubuh dapat menjadi awitan paralisis berat pada beberapa jam atau hari.

Thrombosis ini tidak hanya terjadi pada pembuluh darah otak tetapi dapat juga terjadi di pembuluh darah leher.

2.       Embolisme serebral (bekuan darah atau material lain yang dibawa ke otak dari bagian tubuh yang lain)

Abnormalitas patologik pada jantung kiri, seperti endocarditis infektif, penyakit jantung reumatik, dan infark miokard, serta infeksi pulmonal, adalah tempat-tempat asal emboli. Embolus biasanya menyumbat arteri serebral tengah, atau cabang-cabangnya yang merusak sirkulasi serebral.

3.       Iskemia serebral

Iskemia serebral (insufisiensi suplai darah ke otak) terutama karena konstriksi atheroma pada arteri yang menyuplai darah ke otak.

4.       Hemoragi serebral

Hemoragi dapat terjadi diluar durameter (ekstradural atau epidural), dibawah durameter (subdural), diruang subarachnoid (hemoragi subarakhnoid), atau dalam substansia otak (hemoragi intraserebral).

Hemoragi intraserebral merupakan yang paling umu terjadi pada pasien dengan hioertensi dan aterosklerosis serebral, karena perubahan degenerative menyebabkan terjadinya rupture pembuluh darah. Stroke sering terjasi pada kelompok usia 40-70 tahun.

Factor resiko stroke

1.       Hipertensi, factor resiko utama. Pengendalian stroke merupakan kunci untuk mencegah stroke

2.       Penyakit kardiovaskular. Embolisme serebral berasal dari jantung. Penyakit arteri koronaria, gagal jantung kongestif, hipertofi ventrikel kiri, abnormalitas irama, penyakit jantung kongestif.

3.       Kolesterol tinggi

4.       Obesitas

5.       Peningkatan hematocrit mengingkatkan resiko infark serebral

6.       Diabetes, dikaitkan dengan aterogenesis terakselerasi

7.       Kontrasepsi oral (khususnya dengan disertai hipertensi, merokok, dan kadar esterogen tinggi)

8.       Merokok

9.       Penyalahgunaan obat

10.   Konsumsi alcohol

Manifestasi klinis

	Deficit neurologis		Manifestasi
1.	Deficit lapang penglihatan	Homonimus hemianopsia	-          Tidak menyadari orang atau objek tempat kehilangan penglihatan -          Mengabaikan salah satu sisi tubuh -          Kesulitan menilai jarak
		Kehilangan penglihatan perifer	-          Kesulitan melihat pada malam hari -          Tidak menyadari objek atau batas objek -          Penglihatan ganda
		diplopia	Penglihatan ganda
2.	Deficit motorik	hemiparises	Kelemahan wajah, lengan, dan kaki pada sisi yang sama (karena lesi pada hemisfer yang berlawanan)
		hemiplegia	Kelemahan wajah, lengan, dan kaki pada sisi yang sama (karena lesi pada hemisfer yang berlawanan)
		Ataksia	-          Berjalan tidak tegak -          Tidak mampu menyatukan kaki, perlu pijakan yang luas untuk berdiri
		disartria	Kesulitan dalam membentuk kata
		disfagia	Kesulitan dalam menelan
3.	Deficit sensori	Parestesia	-          Kebas dan kesemutan pada bagian tubuh -          Kesulitan dalam propriosepsi
4.	Deficit verbal	Afasia ekspresif	Tidak mampu membentuk kata yang dapat dipahami ; mungkin mampu berbicara dalam respon kata tunggal
		Afasia represtif	Tidak mampu memahami kata yang dibicarakan
		Afasia global	Kombinasi dari afasia reseptif dan afasia ekspresif
5.	Deficit kognitif		-          Kehilangan memori jangka pendek dan panjang -          Penurunan lapang panjang perhatian -          Kerusakan kemampuan untuk berkonsentrasi -          Perubahan penilaian
6.	Deficit emosional		-          Kehilangan control diri -          Labilitas emosional -          Penurunan toleransi pada situasi yang menimbulkan stress -          Depresi -          Menarik diri -          Rasa takut, bermusuhan dan marah -          Perasaan isolasi

Selain deficit neurologis yang sudah dijelaskan diatas, pasien stroke juga mengalami disfungsi kandung kemih. Setelah stroke pasien mungkin mengalami inkontinensia urinarius sementara karena konfusi, ketidakmampuan mengkomunikasikan kebutuhan, dan ketidakmampuan untuk menggunakan urinal/bedpan, karena kerusakan control motoric dan postural.

Kadang-kadang setelah stroke kandung kemih menjadi atonik, dengan kerusakan sensasi dalam pengisian kandung kemih. Kadang-kadang control spinkter urinarius eksternal hilang atau berkurang.

Perbandingan stroke hemisfer kiri dan kanan

Hemisfer kiri	Hemisfer kanan
-          Paralisis pada tubuh kanan -          Defek lapang pandang kanan -          Afasia -          Perubahan kemampuan intelektual -          Perilaku lambat dan kewaspadaan	-          Paralisis pada sebelah kiri tubuh -          Defek lapang penglihatan kiri -          Deficit persepsi -          Peningkatan distrakbilitas -          Perilaku impulsive dan penilaian buruk -          Kurang kesadaran

Komplikasi

1.       Individu yang mengalami CVS mayor pada bagian yang mengontrol respon pernapasan atau kardiovaskuler dapat menyebabkan kematian. Destruksi area ekspresif atau represif pada otak akibat hipoksia dapat menyebabkan kesulitan komunikasi. Hipoksia pada area motoric otak dapat paresis. Perubahan emosional dapat terjadi pada kerusakan korteks yang mencakup system limbic

2.       Hematoma intraserebral dapat disebabkan oleh pecahnya aneurisma atau strok hemoragik yang menyebabkan cedera otak sekunder ketika tekanan intracranial meningkat.

Penatalaksanaan

1.       Pada pasien yang CVSnya dapat diidentifikasi bersifak iskemik, agen trombolitik, seperti aktivatorplasminogen jaringan (tissueplasminogen activator, TPA) dapat diberikan. TPA harus diberikan sedini mungkin (minimal 3 jam pertama serangan) agar lebih efektif dalam mencegah kerusakan jangka panjang. Akantetapi berbahayajika mengatasi stroke hemoragik dengan trombolitik karena agen ini dapat meningkatkan perdarahan dan memperburuk hasil

2.       Stroke hemoragik dapat diatasi dengan penekanan pada perhentian perdarahan dan pencegahan kekambuhan. Mungkin diperlukan pembedahan

3.       Terapi obat yang menghambat saluran ion yang mendeteksi asam dikembangkan untuk membatasi kerusakan akibat stroke

4.       Semua pasien stroke  diterap dengan tirah baring dan penurnan stimulus eksernal untuk mengurangi kebutuhan oksigen serebral. Tindakan untuk menurunkan tekanan dan edema intracranial dapat dilakukan

5.       Terapi fisik, bicara, dan okupasional sering perlu dilakukan.

Referensi :

Keperawatan Medikal Bedah jilid 3

Buku saku patofiologi

Read More

Tersenyumlah^^

apabila anda merasa susah, tertimpa berbagai duka dan kesedihan, maka tersenyumlah, barangkali senyum bisa menghilangkan berbagai kesalahan dari dirimu.

apabila anda fakir dan merasakan pedihnya rasa membutuhkan, maka tersenyumlah, barangkali kefakiran ini lebih baik bagimu karena menghalangimu dari keangkuhan yang disebabkan kekayaan dan kesombongan yang disebabkan kemewahan, serta menghindarkanmu dari fitnah dunia.

apabila anda sakit, tidak bisa meninggalkan tempat tidur dan hanya bertemankan kasur putih, maka tersenyumlah, sebab rasa sakit dapat menjadi penyuci kesalahan-kesalahanmu, obat hatimu, dan dapat membuat anda bertaubat terhadap Tuhanmu.

apabila anda dizhalimi seseorang dan dihinakan oleh orang yang menzhalimimu, maka tersenyumlah, karena anda adalah orang dizhalimi bukan menzhalimi. pujilah Tuhanmu, mintalah perlindungan-Nya bagi dirimu, sehingga anda tidak berada pada posisinya dan dia berada pada posisimu.

apabila anakmu meninggal dan anda kehilangan buah hati, maka tersenyumlah, karena dia akan memberi syafaat bagimu dan mempersiapkan bagimu minuman (di akhirat kelak). dia pergi dengan kesedihannya, serta meninggalkan pahala dan balasannya.

apabila anda di penjara dalam keadaan terzhalimi dan ditempatkan dalam ruangan sempit sendirian, maka tersenyumlah, barangkali Allah SWT menghalangimu dari kemaksiatan, menyelamatkanmu dari bencana, dan menjagamu dari kebinasaan.

intinya _Tersenyumlah Selalu_^^

referensi : 'isy kariiman (Dr. 'Aidhil al-Qarni)

Read More

kisah sikecil part 1

bismillah...
kisah ini saya ambil dari sebuah kisah nyata, sebuah peristiwa yang dialami oleh seorang teman. seorang teman yang tidak dapat terpisah dari diri saya, itulah dia si kecil.

saat itu bulan november 1990, sikecil baru saja lahir, dia lahir disebuah rumah yang sangat sederhana. sikecil ini memberikan sebuah harapan besar bagi ayah dan ibunya serta keluarga besarnya karena dia lahir dalam kondisi normal, karena sebelumnya sikecil telah didahului kakaknya yang telah lahir terlebih dulu akan tetapi dalam kondisi yang cacat. begitulah, sejak itu harapan besar keluarga berada dipundak sikecil, tidak hanya ayah dan ibunya, melainkan juga seluruh keluarga besarnya.

dua bulan setelah kelahiran sikecil, ayah dan ibunya memutuskan untuk merantau, pergi dari kampung halaman. ayah dan ibunya memutuskan untuk pergi ke sorong papua barat. mereka berharap bisa mendapatkan kehidupan yang lebih layak, harapan itu mencuat karena saat itu sorong sedang melakukan penerimaan pegawai negeri sipil. dengan modal yang sedikit dan bekal kenalan dari keluarga, ayah dan ibunya akhirnya memutuskan untuk berangkat ke sorong. sikecil pun dipilih untuk menemani perjalanan kedua orangtuanya. ayah dan ibunya sangat berharap besar pada sikecil, hingga mereka tidak menginginkannya dididik oleh oranglain. sedangkan kakanya dibiarkan untuk dibesarkan oleh sang nenek.

perjalanan tidak seindah yang dibayangkan ternyata. ongkos yang disiapkan ternyata sudah habis saat baru saja menginjakkan kakinya di pelabuhan sorong. uang yang tersisa hanya sedikit, dan mereka bingung ingin digunakan untuk apa. akhirnya mereka memutuskan untuk menggunakan uang itu untuk menelpon kerabatnya yang berada di sana. mereka berharap bisa mendapatkan tempat untuk tinggal barang beberapa hari. akan tetapi, hasilnya nihil.

alhamdulillah setelah beberapa lama di sorong, mereka mendapatkan sebuah tempat tinggal gratis dengan syarat mereka mau membersihkan kebun dan kotoran WC. mereka sudah cukup senang dengan itu.

ayah dan ibunya tidak pernah lupa tujuan mereka ke sorong, setelah pengunguman persyaratan penerimaan pegawai negeri sipil diumumkan, sang ibupun tidak segan-segan mendaftarkan diri untuk bisa menjadi pegawai negeri sipil. setelah memenuhi semua persyaratan yang ada dan mengikuti semua prosedur yang telah ditetapkan, sang ibupun mengunggu hasil dari yang diupayakan itu.

hasil tesnya pun diumumkan, sayangnya ibu sikecil tidak diterima. ibunya tidak pernah putus asa, ia menunggu penerimaan yang berikutnya kemudian mencoba lagi, hal itu terus dilakukannya dengan harapan dapat diterima...ia mencoba hingga 6 kali periode penerimaan pegawai negeri sipil, akan tetapi hasilnya tetap saja tidak diterima...

_to be continue

Read More

bismillah...

bismillah...
akhirnya saya bisa memberanikan diri untuk mencoba jadi seorang blogger (hohoo..sok sok an)..
iya, semua ini saya lakukan untuk mengalihkan perhatian saya dari facebook. saya berharap dengan ini saya bisa lebih produktif menghasilkan tulisan-tulisan yang lebih bermanfaat.

Read More